Zápal šliach predlaktia a lakťa zriedka pochádza z jedného dramatického zranenia. Vytvára sa pomaly z opakovaného predlžovania zápästia, uchopenia alebo rotačného zaťaženia, ktoré extensor carpi radialis brevis a okolité šľachy neboli nikdy navrhnuté tak, aby absorbovali tisíckrát denne. Písanie, raketové športy, ručné používanie náradia a dokonca aj predĺžené rolovanie po telefóne, to všetko môže prispieť k rovnakému základnému vzoru: mikroskopickému rozpadu kolagénových vlákien, ktoré prevyšuje rýchlosť opravy šľachy.
Úplný odpočinok sa zdá byť samozrejmou odpoveďou, ale stavy nadmerného zaťaženia šliach reagujú slabo len na úplnú imobilizáciu. Šľachy potrebujú kontrolované mechanické zaťaženie, aby sa správne remodelovali, a dlhotrvajúca nečinnosť môže zanechať oblasť slabú a náchylnú na opätovné zranenie, keď sa obnoví normálna aktivita. Toto je miesto kineziologická páska zapadá do úplnejšieho prístupu obnovy: ponúka vonkajšiu podporu a senzorickú spätnú väzbu bez blokovania pohybu kĺbov, ktoré šľacha potrebuje na správne hojenie.
Na rozdiel od pevného páskovania alebo ortézy sa aplikácia elastického tejpovania pohybuje s kĺbom cez jeho funkčný rozsah. Tento rozdiel je dôležitý pre každého, kto nemôže úplne prestať používať ruky a predlaktia počas zotavovania, či už to znamená návrat na klávesnicu, do dielne alebo na tenisový kurt.
Pracovnou teóriou elastického tejpovania je mechanická dekompresia. Keď sa páska aplikuje s primeraným napnutím, jemne nadvihne vrchnú vrstvu pokožky od tkaniva pod ňou. To vytvára ďalší priestor v podkožnej vrstve, o ktorom sa predpokladá, že znižuje lokalizovaný tlak okolo zapálených šľachových puzdier a zlepšuje lokálny pohyb tekutín.
Okrem dekompresie sa predpokladá, že textúrovaný ťah pásky proti pokožke stimuluje mechanoreceptory, ktoré môžu pomôcť modulovať signalizáciu bolesti počas pohybu. Mnoho ľudí uvádza subjektívne zníženie ostrej bolesti pri úchopových úlohách počas prvého dňa nosenia aplikácie, aj keď samotná šľacha sa štrukturálne tak rýchlo nezmenila. Páska je podporný nástroj pre okno obnovy, nie náhrada za riešenie vzoru zaťaženia, ktorý spôsobil podráždenie.
Typická aplikácia extenzoru predlaktia používa dva pásy: dlhší dekompresný pásik pozdĺž svalového brucha a kratší Y pásik ukotvený okolo laterálneho epikondylu. Nasledujúce kroky popisujú všeobecnú techniku často používanú pri laterálnej tendonitíde lakťa a extenzora predlaktia.
Aplikácia by mala byť pohodlná, ale nikdy by nemala obmedzovať úplné natiahnutie lakťa alebo ohyb zápästia. Ak prúžky ťahajú, zhlukujú alebo spôsobujú brnenie v prstoch, odstráňte ich a znova aplikujte s menším napätím.
Mediálna a laterálna tendonitída lakťa postihuje rôzne svalové skupiny, preto sa kotviace body a poloha zápästia pri aplikácii líšia. Používanie kt páska na zápal šliach predlaktia efektívne závisí od správnej identifikácie, ktorá strana je zapálená pred rezaním akýchkoľvek pásikov.
| Faktor | Tenisový lakeť (bočný) | Golfový lakeť (mediálny) |
|---|---|---|
| Postihnutá skupina šliach | Extenzory zápästia a prstov | Ohýbače zápästia a prstov |
| Lokalizácia bolesti | Vonkajšia lakťová kosť | Vnútorná lakťová kosť |
| Poloha zápästia pre tejpovanie | Zápästie ohnuté dopredu | Predĺžený chrbát zápästia |
| Bežný spúšťací pohyb | Údery bekhendom, úchopové nástroje | Forhendové ťahy, hádzacie pohyby |
| Kotviaci bod pásu Y | Bočný epikondyl | Mediálny epikondyl |
Tejpovanie nesprávnej strany alebo aplikácia prúžku s kĺbom v nesprávnej východiskovej polohe výrazne znižuje dekompresný efekt, pretože koža a sval nie sú pred stuhnutím pásky správne natiahnuté.
Nie každá rolka elastickej pásky funguje rovnako pod potením, pohybom alebo opakovaným praním. Niekoľko praktických faktorov ovplyvňuje, ako dobre aplikácia vydrží celý deň aktivity.
Kotvy sa aplikujú s nulovým roztiahnutím. Stred prúžku zvyčajne využíva 25 až 50 percent natiahnutia v závislosti od cieľa, zatiaľ čo dekompresné prúžky na zapálenom tkanive často zostávajú v ľahšom rozsahu.
Oleje, pleťové vody a prebytočné ochlpenie sú najčastejšími dôvodmi, prečo sa aplikácia nadvihne skôr. Jednoduchý alkoholový tampón pred aplikáciou výrazne predlžuje dobu opotrebovania.
Väčšina aplikácií je navrhnutá tak, aby zostala nalepená tri až päť dní, vrátane sprchovania, pokiaľ je páska po navlhčení suchá a nie trena.
Natiahnutie pásky by sa malo približovať prirodzenej elasticite kože, takže sa pohybuje s kĺbom a nie ťahá proti nemu pri plnom rozsahu pohybu.
Ľudia, ktorí hľadajú spoľahlivých páska na zápal šliach často prehliadajú, že na šírke a strihu prúžku záleží rovnako ako na samotnom materiáli pásky. Pruh, ktorý je príliš široký cez malý kĺb, ako je lakeť, sa môže počas ohýbania zhrnúť, zatiaľ čo ten, ktorý je príliš úzky, nemusí poskytnúť dostatočný povrchový kontakt, aby zostal priľnutý počas celého pracovného dňa.
Taping funguje najlepšie ako súčasť viacvrstvového prístupu obnovy, a nie ako samostatná oprava. Šľachy vo všeobecnosti dobre reagujú na progresívne, kontrolované zaťaženie, keď akútna bolesť mierne ustúpi, a pomocou tejpovania môže byť toto zaťaženie v počiatočných štádiách pohodlnejšie.
Praktické pravidlo používané mnohými rehabilitačnými odborníkmi: bolesť počas cvičenia, ktorá sa ustáli do 24 hodín, je všeobecne prijateľná, zatiaľ čo bolesť, ktorá pretrváva alebo sa zhoršuje nasledujúci deň, signalizuje, že záťaž bola príliš agresívna vzhľadom na aktuálnu kapacitu šľachy.
Všeobecný viacvrstvový prístup často zahŕňa redukciu špecifického priťažujúceho pohybu namiesto všetkej aktivity, skoré zavádzanie ľahkých izometrických držaní, prechod k pomalému excentrickému zaťaženiu so zlepšovaním tolerancie a pokračovanie v tejpovaní počas prechodu späť na plnú aktivitu pre pridanú podporu a spätnú väzbu. Pretrvávajúca bolesť po niekoľkých týždňoch, nočná bolesť alebo zjavná slabosť v sile úchopu sú rozumnými signálmi, aby ste sa radšej poradili s fyzioterapeutom alebo poskytovateľom športovej medicíny, než aby ste pokračovali v sebaovládaní donekonečna.
Väčšina aplikácií je navrhnutá na tri až päť dní nepretržitého nosenia, vrátane bežného sprchovania, pokiaľ je páska suchá a nie šúchaná.
Tejpovanie podporuje pohodlie a pohyb počas zotavovania, ale nenahrádza riešenie opakovaného zaťaženia, vzoru úchopu alebo posilňovacej práce, ktorá rieši podráždenie šliach.
Nie. Správne aplikovaný prúžok by mal pôsobiť ako ľahké potiahnutie pokožky, nikdy nie ako škrtidlo a nikdy by nemal spôsobiť brnenie alebo zmenu farby v prstoch.
Mierne svrbenie v prvej hodine je bežné, keď lepidlo stuhne. Pretrvávajúce začervenanie, pľuzgiere alebo šíriace sa podráždenie znamená, že pásku treba odstrániť a nechať pokožku odpočívať.
Áno, elastický tejpovanie je špeciálne navrhnuté tak, aby sa počas aktivity pohybovalo s kĺbom, čo je jedna z jeho hlavných výhod oproti pevným popruhom alebo ortézam.
Bolesť na vonkajšej lakťovej kosti počas úchopu alebo natiahnutia zápästia zvyčajne ukazuje na tenisový lakeť, zatiaľ čo bolesť na vnútornej lakťovej kosti počas ohýbania alebo hádzania ukazuje na golfový lakeť.
NOVINKY